No caminho de uma vida saudável
Para ter sucesso na briga com a balança é preciso mudar hábitos para sempre. Excessos devem ser eliminados do cardápio e a atividade física é obrigatória

POR JUREMA APRILE
FOTOS FERNANDO GARDINALI

A obesidade é tão complexa que é preciso tratamento multidisciplinar para atacar o problema em várias frentes. Entre os profissionais envolvidos estão endocrinologistas, psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas e às vezes até cirurgiões. O Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, desenvolveu um tratamento desse tipo destinado aos obesos mórbidos que estavam na fila de espera para fazer cirurgia de redução de estômago. O programa ensinou a comer, adaptou exercícios, deu suporte total. O resultado surpreendeu: 60 pacientes emagreceram e dispensaram a operação.

Hoje se sabe que, antes de afinar o corpo, é preciso 'emagrecer' a mente - mesmo que a causa da obesidade seja hormonal. "As pessoas tratam somente da parte física, esquecendo que quem manda ainda é a cabeça", diz Silvana Martani (SP), psicóloga da Clínica de Endocrinologia da Beneficência Portuguesa. A experiência demonstra: quem perde peso sem resolver a causa emocional que levou ao descontrole na balança volta a engordar como antes. Ou até mais.

A cabeça comanda
Pesquisas feitas pela Universidade Estadual de Campinas confirmam a instabilidade psíquica de obesos mórbidos: 75,5% dos pacientes apresentam altas taxas de transtornos de humor - e comem compulsivamente por desequilíbrios psíquicos. Numa clínica especializada em tratamento de obesidade, em São Paulo, dos 363 pacientes que passaram pela avaliação, 315 apresentavam quadros de ansiedade e 255 sofriam também de depressão.

'Gordo não tem força de vontade, é só fechar a boca.' Essas frases resumem o desconhecimento geral em relação às dificuldades para combater a doença. A dificuldade para emagrecer é a mesma que o viciado encontra para sair das drogas ou do álcool. "Sem droga e sem álcool todo mundo pode viver. Sem comer, não. O obeso vai ter que aprender a conviver com o alimento, todos os dias", diz Priscila de Faria Gaspar (SP), psicoterapeuta e psicanalista especializada em pacientes com excesso de peso.

A palavra 'dieta' é grega e seu sentido original é 'estilo de vida'. Mas, olhando no dicionário, está lá: 'privação total ou parcial da alimentação'. E a grande barreira das pessoas é encarar isso, a privação, o sacrifício. "Os piores regimes são os atuais, que cortam radicalmente um grupo inteiro de alimentos, sejam eles carboidratos, proteínas ou gorduras", fala o endocrinologista Alfredo Halpern (SP).